只是一种过渡产物

虽然，张晓林一直都支持大医院开设简易门诊，但他也并不是希望所有医院都追求一致，“那些日门诊量在4000人以上的医院最好开设，这样可以真正起到分流患者的目的。而那些日门诊量只有1000至2000人的医院就不要凑热闹了，要不然反而是浪费资源。”

其实，在张晓林心底并不认为简易门诊会一直长期存在，“简易门诊只是特定历史时期的一种过渡，随着我们医疗体制的不断完善必定会逐步退出的。”

走进北京任何一家三级甲等医院，首先闯进视野的是拥挤的就医人流。来自全国各个地方、被疾病纠缠的人们，满怀希望地来到这里寻求优秀医生、先进医疗设备的帮助。“大多数患者在选择就医时，往往爱往三甲医院跑。”张晓林指出，在大医院集中的北京，这种现象尤其明显。

在大医院人满为患的同时，小医院却是个个门庭冷落，这成了目前中国医院的普遍状况。“在国外，大医院主要是做专科，而社区医院则是做全科，国外的就诊方式是患者先到社区医院就诊，当发现病人有异常情况的时候，就推荐给相应大医院的专科医生进行全面治疗。而在我们这里正好是颠倒的。”身为医生的张晓林建议说：“从科学角度讲，人的重病发生率是恒定的，根本不用总是往大医院跑。随着基层医疗水平的提升，像如今在简易门诊里进行的工作，以后完全可以在社区医院里完成。”

当然，在目前阶段，这样的预想还为时过早，怎样让简易门诊在现阶段完善并发挥其最大作用，才是各方最需关注的。《北京市医院简易门诊管理暂行规定》的出台是一个良好的开端，至少让我们看到了简易门诊从尴尬走向正规的希望。在新医改艰难的探索阶段，我们应重视任何一次崭新的尝试。尽管对于整个中国医疗卫生行业来说，简易门诊的废与立、存与亡并不会对全局有什么影响，但通过这样一个小小的点，同样可以折射出更多更大的问题。

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随着《北京市医院简易门诊管理暂行规定》的实施，曾经“管理不规范”、“功能定位模糊”的简易门诊，变得面目统一而清晰起来，患者在选择时将不再一头雾水。

根据规定，简易门诊一般要求开设在二、三级医院，并且应设立独立诊室，按北京市发展改革委的规定收取挂号费用。开放时间与医院门诊开放时间相同。

简易门诊只能接待已经确诊且病情稳定的慢性病取药或检查、检验的患者本人。简易门诊的医师应具备执业医师资质，须在病历上记录开药日期，并注明“慢病取药”字样，但不书写病情记录。

简易门诊不得接待初诊患者和病情不稳定的患者，不能开与相关慢性病无关的检验检查和大型设备检查申请单，并且不负责解释检验、检查结果，有需要了解检验、检查结果或指标意义的患者应当到相应专科就诊。简易门诊接待同一患者同一疾病3个月内连续取药不得超过3次，连续取药3次后的患者须到相应专科门诊复诊。同时，简易门诊不得开具各种医学证明文件，不得开展体检工作。第一、二类精神类药品等7类药品，强心药等专业性很强的特殊用药物、卫生部门规定的其他药品等，简易门诊的医师也是不能开具的。