“导医员”耐心地为患者提供就医咨询(资料图片)

医患关系问题一直受到社会各方的重视，许多城市纷纷出台缓和医患关系的措施，河南省许昌市于2008年的6月颁布了《许昌市重大医患纠纷应急处置预案》，意在完善重大医患纠纷引发的群体性事件应急处置体系。而网络上，网友对医疗制度和医疗伦理的讨论更是如火如荼。曾有网友归纳过医患双方最反感的对话。其中最有代表性的是患者经常会问的“这药有副作用吗”，以及医生在面对患者提问时总会用“说了你懂吗”来反问。从这样简单的问答中，我们不难看出话语背后相对紧绷的医患关系，一边是患者对医生的不信任，另一边是医生在面对患者质疑时，以专业人士居高临下的口吻拒绝直接回答问题，双方因无法沟通而得不到交流和理解。

打结的沟通

网络报记者曾就网上医患双方最反感的话语采访医生和患者，询问他们的看法。大多数医生在看到这药有副作用吗时，都皱起了眉头，他们告诉网络报记者，任何药物都会有副作用，这就是事实的真相，但是为了避免引起病人的恐慌，他们往往会回避这个问题。因为，一旦告诉病人服药后会产生怎样的副作用，病人会马上质问医生“为何不用副作用小的药”，由于医学的系统性，想解释清楚，势必要大费唇舌，如果当时排队看病的人很多，医生就更没有一再解释的耐心，索性用“说了你也不懂”来搪塞。从医生的解释中我们不难看出，许多医生回避“副作用”这个问题是为患者考虑，但是这种关心是否是患者想要的呢？

一位接受采访的患者家属张女士说，这句问话代表了患者和家属渴望了解病情及用药情况的心情，她表示，“生病本身就是件闹心的事情，无论是患者还是家属，都希望尽可能地了解治疗的具体情况。”问得多、问得勤无非是想在医生那里求得个安心。

当患者怀着这样的心情询问病情时，“说了你懂吗”无疑是一盆从头浇下的凉水，正因为自己不懂，所以更需要询问专业人士，而医生这种不友善的回答，不但让患者和家属觉得不受尊重，而且还会产生病情严重的猜想。

当记者将患者的想法告诉医生时，绝大多数医生都承认这种态度是不可取的。随即，他们向记者讲述了自己的苦衷：大多数患者不具备相应的医学知识，所以将过高的期望寄托在医生身上，而医生因无法满足患者想当然的期望，故无法做出承诺，毕竟医疗过程中始终存在风险。在这种时候，患者往往不够冷静，甚至做出极端的行为，这也让医生颇为头疼。

医患关系便是在这样沟通畅的情况下产生了隔阂。