护士在给患者讲解一日清单

医生为患者开电子处方

去医院看病，最头疼的莫过于各个诊室来回跑，消费清单雾里看花，医疗纠纷往往始于此。为了让患者“花明白钱，看放心病”，有一个更简捷便利、清楚明了的就医过程，北京市通州区潞河医院推出电子处方和一日清单业务。

电子处方：

简化就医过程的先驱者

4月11日，《网络报》记者到北京市通州区潞河医院就诊挂号时，看到一位老人手持电子处方在医院门诊大厅交费后自言自语道：“电子处方真方便！”随即《网络报》记者上前搭讪，当问到老人为何如此感慨时，老人对记者说：“电子处方省时又方便，老百姓看病也容易多了。”

随着卫生信息化建设的快速发展，电子处方已在北京市一些医院率先启用。在宽敞明亮的门诊大厅里，潞河医院充分利用现代化的设备，实施计算机网络系统就医工作流程。在一医一患的诊室里，每位医生的诊桌上都摆放着电脑，使用医生工作站，开处方不再用笔，通过电脑键盘开出“电子处方”。

据了解，电子处方是医生工作站系统的一部分，整个流程由挂号、就诊、划价与收费、发药4部分组成，即医生在完成病人的检查得出诊断后，用计算机输入处方，程序自动划价并显示收费金额。医生把电子处方给患者打印出来的同时，这张处方也传到了收费处和药房。然后患者到收款台交款。交费后，处方自动传输到药房，患者再凭电子处方到药房取药。

采用电子处方，究竟为患者带来了哪些方便呢？《网络报》记者跟随患者王女士一同来到医院体验一次电子处方的便捷之旅。首先来到挂号处，收费员把填写在病历上的基本资料输入电脑，然后给王女士一本就诊病历本。接着来到内科门诊室，医生经过诊断后，在给王女士所开的电子处方上打印“扁桃体发炎”，药名为“罗红霉素分散片”、“利咽胶囊”，后面附有剂量和用法。随后，王女士拿着电子处方直接来到交费处，不用像往常那样划价，交完费直接到药房取药。整个过程，笔者为她计算了一下时间：挂号2分钟，就诊20分钟，交费5分钟，取药3分钟，共用了30分钟。而以前一般则需要50分钟左右。王女士高兴地说：“以前就诊交费划价取药，要跑好几个来回，现在用了电子处方省事多了，不用再为排队交钱等半天了。”

一年多的运行使用，医患双方均对电子处方反应良好。《网络报》记者从该医院普外科门诊室的腾主任那里了解到，实施电子处方，最大的优点就是避免了误差的出现，降低了医疗事故的发生率。以前手写处方经常出现字迹模糊问题，不仅患者看不懂，有时就连药房的工作人员也难以辨认，容易出现误差。据院方负责人介绍，实施电子处方除了避免出现误差之外，也省去了人工划价计费的环节。而在计算机上输入处方，药品名称、剂量一目了然，增加了透明度。同时，门诊科室的医生在给患者开药方时，也可以在计算机上查询到药房有无这种药品。

一日清单清晰明了

“一日清单”即为住院患者提供的每日需交纳费用的清单，供患者及家属查阅费用的具体方向。潞河医院住院处护士为《网络报》记者介绍，推行一日清单的主要目的是方便患者，由于每日一清，可随时核对，使得患者对住院费用都花在哪里、用在何处都有个明确的了解。

在潞河医院住院处一间骨科病房里，《网络报》记者在患者手中看到了详细的“一日清单”，上面标明了患者的姓名、入院时间、发生费用及发生费用的日期，非常清晰明了。一日清单费用项目固定，其中包含患者可能使用的全部费用，这就让患者得以了解医院究竟设置了哪些收费项目，哪些是该掏的钱，花得放心。在清单上，患者未使用的项目金额栏空白，而在使用过的项目上标明具体金额，简单来说，清单上列有西药费、化验费、诊疗费、心电图费、输血费等详细内容，如果患者当日未接受化验、心电图等项目，那么这些没有使用项目的全留白，而使用过的项目则明码标价，这就非常明确地显示出了住院患者当日所发生的所有费用，可谓住院明算账，清清楚楚。

在推行一日清单的基础上，住院处的服务还非常注重细节，护士长告知《网络报》记者，她们特意将发放一日清单的时间放在每天下午一时至二时左右，这个时候患者和护士的时间都相对充裕，方便护士为他们作讲解，“不过因为收费项目是固定的，而且我们的解释也很到位，所以通常问过一两次的病人都不会再问了，都是新入院的患者来询问。”

一日清单的推行，极大地提升了医疗过程中的收费透明度，让患者更加放心，增强了患者对医院的信任。同时，每日一结的良好互动，也免去了很多因不及时结算而产生的疙瘩帐，为建立良好的医患关系创造了更为和谐的氛围。

《网络报》记者在骨科的一间病房里随机采访了郭先生，郭先生是位打工者，因腿伤而来到潞河医院接受治疗，入院已有一段时间，已经快要痊愈出院了。他和他的妻子都是初中学历，当《网络报》记者问到清单是否明了时，两人都表示：“很清楚，问两次就明白了。护士每天都给送单子来，每天到底花多少，都花哪儿了，（上面）都写着呢。”

潞河医院的举措以方便患者为出发点，以人为本，着眼建设更为人性化的医院，让患者看病算账更加清晰明了。