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民营医疗:黎明前的阵痛
民营医疗发展状况报道系列①
作者:金晓霞 来源: 网络报-中国民营经济周刊 时间: 08-04-10 09:55:47 编辑:chenzp

2008年,有关新医改方案的出炉又一次成为人们关注的热点,纵观10年医改,民营医疗似乎一直在艰难地前行。据透露,新医改会给民营医疗带来新的生机,但业内人士却不这样认为,民营医疗沉疴难愈,上世纪90年代成长起来的一些老牌民营医疗正在面临着一场严峻的考验。



北京万杰医院



北京百万中医门诊院长张藻南



北京万杰医院关张一年多

老牌门诊举步维艰

三四月份的北京乍暖还寒,坐落在北京海淀区的百草堂门诊门可罗雀,百草堂一楼看门的一个大约三四十岁的男子一直在门厅里走来走去。院长张大宁在二楼接诊,记者去的时候张主任(门诊部的人这样称呼张大宁)一个人在接诊处闲坐,没有病人,几间病房里也静悄悄的。穿过一个办公室的小通道,其主管运营的负责人李丽(化名)靠着窗户坐着。李丽来百草堂做策划运营已经有一段时间,在这之前她曾在一些医疗单位做过管理,来百草堂的初衷纯粹是对百草堂专科特色的默认,“百草堂是一家老字号门诊,如果没有特色也走不到今天。”但是,来了之后,她却对这个老字号门诊茫然无措,因为如今的百草堂已没有往昔的人气。没有资金没办法做广告,没有药号很难推广。每天就诊费1000元都是一种奢望,对几百平方米的“大门诊”用“等米下炊”来形容一点也不过分。她到百草堂后做的第一件事就是给门诊创建了一个网站,试图用网站吸引一些病人,但是这种试验在漫天飞舞的网页里收效甚微。面对“收入不抵支出,患者少,药费低,人员工资低”等存在的问题,她还没有想出更好的解决办法。她对目前门诊经营状况的概括是“现在还活着,状况能维持”,至于能走到什么程度,她心里也没有谱。

北京百万门诊部是由曾任北京积水潭医院党委书记的张藻南汇集京城十多家大医院的知名中医专家于1987年创办的全国第一家民营中医专家门诊部。20年过去了,门诊部依然持续着创办时期的“朴素”:坐落在楼群中的平房内,设施“简陋”,但很多业内人士却认为张藻南院长能够顶住来自社会各方面的压力,生存下来已经很不易了。中国民间中医医药研究开发协会副会长方志诚先生认为:民营医疗发展很不容易,百万门诊部如果没有原国家卫生部部长崔月犁同志崔部长的支持,不可能发展到现在。(原国家卫生部部长崔月犁同志生前一直担任百万门诊部的名誉主任。)

跟老牌门诊发展困难相比,一些小门诊部你方唱罢我登场的局面一直是很多想涉足民营医疗又没有足够资金的人士的隐痛。很多人千方百计,甚至倾家荡产创办了一个门诊部,但是入不敷出的经营局面迫使他们只能转让门诊部,今天你去就医还是“前景门诊”,也许明天去就是“黄河门诊”。

据调查,从上世纪80年代中后期开始,民营医疗因人们对医疗卫生服务需求的不断增长应运而生。民营门诊部作为民营医院的雏形,填补了我国卫生医疗覆盖方面的空缺。但是它们在发展过程中站稳脚跟能够持续发展的却不多,尤其近几年,业内人士说,“门诊部发展超过三年不换牌的基本没有。少数靠着‘特色’存活下来的也裹足不前,没有大的发展”。

与更多的门诊部萧条冷落、频繁换牌相比,作为我国医疗卫生有力补充,一些民营医院已站在了生与死的十字路口。

转让倒闭依旧是民营医院的痛

从2003年开始,民营医院开始整体滑坡,且逐年加剧,从乡镇到大城市演绎着可怕的消亡史,一直到了2005年,“民营医院因为经营不下去而关门歇业的,每天都有!”部分业内人士都持此观点。

2007年10月,位于重庆市西南部江津市吴滩镇梯子场上的江津民康医院门庭冷落。惟有院内的几十间病房,扑面而来的“江津民康医院”的大牌还残留着昔日的辉煌。

1993年,正值全国卫生状况堪忧时期,乡镇医院一方面面临着20%卫生院名存实亡、30%解体、职工心灰意冷;一方面却面对着农村人口健康风险因素增多,一些曾经得到控制的传染性疾病,如结核病、性病等发病率上升,病毒性肝炎呈蔓延趋势的局面。也就是在这时候,曾经学过中药材的张祥久创办了江津民康医院,医院设有西医内科、外科、中医科、妇科、放射、检验、B超等科室,住院部有病床20多张,房屋共59间,建筑面积1200多平方米,水电设施、手术室、消毒供应室、医疗设备、诊疗科室齐全。先进的医疗设施,一流的服务体系,在小镇上曾名噪一时。小镇的村民到现在还记得江津民康医院“崭新的医疗设备,舒适的病床,优质的服务以及医院护士的笑脸”。这给看惯了大医院冷脸的乡镇百姓带去了温暖。“那时候,医院真的门庭若市”。然而,时过境迁,有了10多年营业经验的江津民康医院走到了关门歇业的境地。2007年10月12日,张祥久在网上发帖,转让江津民康医院。但一直到2008年3月中旬,记者电话采访时,江津民康医院还没有转让出去。采访中,张祥久向记者表示:他不会再在民营医疗行业里发展的“决心”。

与江津民康医院一样,河北邯郸的一家也有着多年品牌形象的某综合型医院也在寻求合作和转让,其向外界发布的转让说明中写道:该民营医院位于河北省某发达地级城市,周边医疗资源分布合理,无规模较大的医院;2006年按照一级甲等医院设置的、以综合外科和妇产科为主的综合性大型医院拥有五层病房主楼,周边可扩展辅助门诊1000多平方米,开放性床位近100张,已获市新型农村合作医疗定点医院称号,得到市、区卫生部门领导支持,有良好的口碑和好评;该医院功能设施齐全,基本设备配置先进,尤其是两间功能完备的手术间,是民营医院中为数不多的先进标准化设计和配置,能够承担各种难度的手术实施。现因流动资金短缺,面向社会寻求商业合作、租赁或者转让。

北京市海淀区团结湖附近的两家大型民营医院近日也发布了转让信息。记者在一家发布民营医院转让信息的网站上看到,每隔一天就会有医院发布转让信息,发布信息的时间段集中在每年的十月份到第二年的五六月份。

对于民营医院来说,转让已不是一个新鲜的话题,早在2006年,南京就有33家民营医院倒闭。上海民营医院最兴旺的时候,曾有700多家民营医院通过正式注册,现在仍正常营业的却只剩下300多家了。

如今,北京万杰医院已经关门一年多了。一年前的北京万杰医院是一家新崛起的现代化高科技综合型医院,是北京市基本医疗保险定点医院。该院拥有许多先进医疗设备,高科技优势突出,实力雄厚,设备净资产居全国医院前列。医院拥有教授级专家15名、博士研究生导师2名、硕士研究生导师11名、正研究员1名。然而,就是这样的一家民营医院如今已经是人去楼空。在北京市朝阳区青年路上,万杰医院的公交站点还没有撤,医院旁边的“万杰商店”也仍在经营,跟着万杰医院一起搬来的大小餐馆却冷清了。“万杰医院早就关门了,就是对面那幢楼,晚上黑洞洞,挺吓人的。”2008年4月3日上午8时,听说记者找“万杰医院”,青年路附近的市民们表现得很诧异。

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网络报-中国民营经济周刊记者:金晓霞)



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