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切莫误读体检报告单
作者:秦红群 来源: 中国民营经济周刊 时间: 08-01-31 10:43:23 编辑:chenzp


随着社会经济的快速发展和人民物质生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,自我保健意识明显加强,健康体检已经成为平常之事,不仅老年人每年定期体检,一些年轻人也定期进行体检。而检查难免会出现一些“异常”结果,不少人一看到“异常”结果就提心吊胆,认为自己患上了疾病,我们面对这些“异常”报告单,究竟该如何解读?

血压高≠高血压病

影响血压的因素很多,情绪紧张、焦虑等会使血压升高。体检发现血压高时,应该客观分析原因,要定时进行复查,复查时最好采用同一个血压计、测量同一侧手臂,测量前先休息一段时间,连续三天测量三次,若血压均≥140/90mmHg才能够考虑诊断为高血压。

如果检出高血压,就需要改变不良生活习惯,适当运动,戒烟酒、选择低盐饮食。是否需要使用降压药应找心血管方面的专科医生咨询,在医生指导下服药。需要注意的是,在服药将血压降到正常水平后,仍需遵医嘱继续服药维持血压平稳。

体重超重≠肥胖症

不少人一看到自己的体重超重就认为自己患上了肥胖症,将二者划等号。如何判定自己是否肥胖,可根据体重指数来判断,即体重(kg)÷身高的平方(m2)≥24,为超重;体重(kg)÷身高的平方(m2)≥28,方可判定为肥胖。

要防止肥胖,我们应该控制饮食和加强运动同时并举。要知道高脂、高糖、高盐饮食均对健康不利,控制饮食应选择低热量食物;充分咀嚼;讲究烹调方法,减少膳食热量;主食粗细搭配;多吃蔬菜水果;少吃或不吃高热量、高胆固醇食物。此外,每周至少做三次20~60分钟的有氧运动且持之以恒将收到不错的效果。

血脂高≠高脂血症

有人一看到血脂检查报告单中哪一项超出正常范围就忧心忡忡,认为自己已经患上了高血脂症。其实,诊断高脂血症必须具备血清中总胆固醇≥5.72mmol/L,甘油三酯≥1.70mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥3.64mmol/L几项,仅仅其中一项超标尚不能作出诊断,其中一项或几项偏高可称为血脂偏高。

高脂血症治疗主要就是控制饮食,选用低脂饮食,加大运动量,服用调脂药物治疗。

尿酸高≠发生痛风

有些人看到化验单上女性血尿酸超过360μmol/L,男性超过417μmol/L,就认为是“高尿酸血症”,会发生痛风。虽然高尿酸血症病人发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成正比,且大多数痛风病人的血尿酸值均超过420μmol/L,但是并非尿酸高就一定会发生痛风。
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗,但应该寻找高血尿酸的原因,如服利尿药、降压药、化疗药等药物因素,及肾病、血液病、糖尿病等疾病因素。找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素,毕竟降低血尿酸是有益无害的事。

脂肪肝≠肝硬化

一些人看到B超检查结果提示“脂肪肝”就认为是肝硬化的前期,会影响生命。其实,肝硬化与脂肪肝是两码事,一般的早期脂肪肝病变是可逆的,通过生活方式的改变,如低脂饮食、增加运动量、忌酒等都能够无药而愈,不会留有后遗症,根本不需要药物治疗,而且目前尚无特效药。

血糖高≠糖尿病

影响血糖的因素比较多,比如紧张、应激、剧烈运动、进食等,当空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。餐后2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,或在一天任何时候(不管进食与否)血浆葡萄糖≥11.1mmol/L时,最好连续检测三天,倘若都超出正常范围方可考虑糖尿病。如果伴有血糖略高,就应进一步复查,因为目前糖尿病患病人群剧增,应当引起我们的关注。

总之,体检单上的诊断结果,往往是客观检查结果的描述,可以为临床医师的诊断提供一定的参考,但这仅仅是一种参考,并不能代替医生的诊断,是否有病,需不需要治疗,都需要临床医师通过仔细检查、分析决定。


中国民营经济周刊记者:秦红群)



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